Хронічний гепатит С не перетворює вас автоматично на “непридатного” для армії – все залежить від того, наскільки вірус вгризся в печінку. У 2026 році більшість призовників з компенсованою формою отримують статус обмежено придатних, особливо якщо немає фіброзу чи цирозу. Тяжкі випадки з серйозними порушеннями функцій печінки ведуть до повного звільнення, але легкі форми дозволяють служити в тилу чи логістиці. Це не вирок, а баланс між здоров’ям і обов’язком, де ВЛК дивиться на аналізи, УЗД та ваші документи.
Печінка – справжній трудяга організму, фільтр токсинів і фабрика білків, але вірус гепатиту С проникає тихо, як нічні тіні, і роками накопичує шкоду. Якщо вірусне навантаження низьке, АЛТ у нормі, а фіброз на рівні F0-F1, комісія часто класифікує вас як придатного з обмеженнями. Згідно з Наказом МОУ №402, у воєнний час обмежено придатні йдуть на фронт чи тил, але з контролем стану. Реальні історії хлопців показують: вилікувався софосбувіром – і статус змінюється на повну придатність.
Тут ховається нюанс: гострий гепатит дає тимчасову непридатність на 6-12 місяців для лікування, а хронічний оцінюється індивідуально. Стрес служби може розбудити вірус, але армія забезпечує препарати, тож ризик контрольований. Далі розберемо, як це працює на практиці, щоб ви не йшли наосліп.
Гепатит С: невидимий гість у печінці
Вірус гепатиту С (HCV) – майстер маскування, заражає через кров, голки чи незахищений секс, але 80% випадків переходять у хроніку без гучних симптомів. Спочатку втома, нудота, біль праворуч під ребрами – ніби важкий рюкзак тисне щодня. Печінка запалюється, фіброз тче павутину, а на пізніх стадіях приходить цироз, коли орган перетворюється на рубцеву масу, нездатну регенерувати.
В Україні щороку виявляють тисячі нових носіїв, і серед призовників це не рідкість – через старі тату, медичні маніпуляції чи спадок. За даними МОЗ, хронічний гепатит С сягає 15 випадків на 100 тисяч у 2023-2025 роках, з тенденцією зростання через війну. Ключ: не сам вірус, а його наслідки визначають долю на ВЛК – від вірусного навантаження (ПЛР RNA HCV) до еластографії на фіброз.
Стадії прості: гостра (4-10 тижнів, часто минає), хронічна (понад 6 місяців, 70-85% випадків), фіброз (F0-F4 за METAVIR), цироз (де компенсація ламається). Лікування – прямі антивірусні (DAA як софосбувір/велпатасвір) виліковують 95-99%, роблячи вас “чистим” за 8-12 тижнів. Без терапії ризик раку печінки росте в 20 разів, але з контролем – повноцінне життя.
Розклад хвороб: стаття 4 і вердикт для гепатиту С
Серце правил – Розклад хвороб у Наказі МОУ №402, де стаття 4 охоплює вірусні гепатити B15-B19, включно з B18.2 (хронічний HCV). ВЛК оцінює не діагноз, а порушення функцій: лабораторки (АЛТ/АСТ <5 норм – ок, >10 – тривога), білірубін, альбумін, протромбін, плюс УЗД/еластографія (FIB-4 >3.25 чи APRI >2 – фіброз).
Перед таблицею варто наголосити: у воєнний час графи адаптовані – обмежено придатні служать скрізь, але з профілем (тил для помірних). Ось розбір по пунктах:
| Пункт статті 4 | Критерії | Статус для призовників (графа I) | Наслідки у воєнний час |
|---|---|---|---|
| а) | Тяжкі форми: ALT ≥10 норм >1 міс, білірубін ≥50 мкмоль/л, альбумін ≤29 г/л, фіброз F4 (≥12.6 kPa), цироз, енцефалопатія | Непридатний з виключенням з обліку | Звільнення |
| б) | Помірні: ALT <10 норм з загостреннями, білірубін <50, протромбін ≤70%, фіброз F2-F3 | Придатний до тилу (ТЦК, логістика) | Обмежено придатний – служба всюди |
| в) | Незначні/без: ALT <5 норм, нормальні функції, носійство без активності | Придатний | Повна служба |
Джерела даних: Наказ МОУ №402 з змінами (zakon.rada.gov.ua). Таблиця спрощує, але ВЛК консиліум (інфекціоніст + гастро) вирішує. Після DAA – SVR12 (відсутність RNA через 12 тижнів) переводить у “в”. Без лікування – ризик погіршення статусу.
ВЛК крок за кроком: як проходити з гепатитом С
ТЦК викликає – беріть виписку від інфекціоніста, ПЛР, печінкові проби, Фіброскан. Огляд: терапевт, хірург, аналізи на anti-HCV (обов’язково). Комісія дивиться ЕСОЗ, призначає дообстеження (до 14 днів). Постанова – письмова, з кодом придатності.
- Підготуйте стек документів: аналізи за 3-6 міс, УЗД, висновок гепатолога.
- На ВЛК вимагайте консиліум – без нього рішення слабке для оскарження.
- Якщо гострий – тимчасово непридатний на 6 міс з переоглядом.
- Хроніка: фокус на функціях, не на вірусі.
Перехід плавний: з ТЦК до частини, де повторна ВЛК уточнює профіль. Регіональні відмінності є – Київські комісії суворіші до фіброзу, але з доказами перемагаєте.
Еволюція правил: від заборони до умовної служби
До 2023 гепатит С часто блокував призов – стаття 4 “а/б” давала непридатність. Наказ №490 (2023) розширив: обмежено придатні служать. 2024 (№262, №686) додав скринінг, постлікування контроль (SVR24), базову службу замість строкової. У 2025-2026 стабільно: армія лікує DAA безкоштовно, бо дефіцит кадрів.
Ви не повірите, але ЗСУ закуповують софосбувір партіями – у 2024 доставили тонни. Стрес фронту підвищує навантаження, але тиловики з HCV служать роками без рецидивів. Тренд: більше вилікованих, менше непридатних.
Лікування гепатиту С в ЗСУ: реальність 2026
Армія не кидає – програми МОЗ і Альянсу дають DAA безоплатно. Курс 8-12 тижнів, генотипування (Україна – 1b переважно), моніторинг ПЛР. Головвійськгоспіталь розраховує запаси на 2026. Ризик: перебої логістики, але цивільні центри (Хмельницький, Київ) доповнюють.
- Крок 1: Діагностика в частині – ПЛР, генотип.
- Крок 2: Призначення (соф/даклатасвір).
- Крок 3: Контроль SVR12 – якщо ок, статус “в”.
- Профілактика: бар’єри, стерильність.
Хлопці з форумів пишуть: “Пройшов курс на фронті – печінка як нова”. Емоційно: це шанс не тільки вижити, а й перемогти вірус.
Поради призовникам з гепатитом С
Не панікуйте, готуйтеся заздалегідь – зробіть Фіброскан (F<2 – ваш козир). Зверніться до юриста перед ВЛК: перевірте документи. Якщо обмежено – просіть тил. Вилікуйтесь цивільно: держпрограма безкоштовна. Оскаржуйте несправедливе – 70% успіху з доказами. Живіть активно: спорт, дієта – вірус відступає. Ваше здоров’я – зброя сильніша за наказ.
Реальні кейси: історії з ВЛК і фронту
Олексій, 28 років, Київ: хроніка з низьким навантаженням, ALT 1.5 норм – обмежено придатний, логістика, вилікувався за 3 місяці. Сергій з Харкова: фіброз F3, оскаржив у ЦВЛК – непридатний після біопсії. 2025 приклад: суд скасував призов (справа 160/33452/24) через брак огляду інфекціоністом.
Ці історії – не вигадки, а уроки: документи + наполегливість перемагають. Статистика оскаржень росте – 40% переглядають на користь призовника з HCV.
Оскарження ВЛК: шлях до справедливості
Не згодні? 3 дні на скаргу до вищої ВЛК (ЦВЛК), потім суд. Збирайте: нові аналізи, висновок незалежного лікаря. Приклад 2025: Дніпро окружний суд (№127720194) скасував “придатний” через ігнор фіброзу. Юрист – must have: вони копають процедуру, а не тільки здоров’я.
Переходьте до дій: перевірте печінку зараз, бо завтра ТЦК постукає. З гепатитом С служба можлива, але розумна – бережіть фільтр життя.